Чем отличаются беременность и роды в Италии и в России? За что надо платить, а какие услуги оказываются бесплатно? Кто наблюдает новорожденного после выписки из родильного отделения, где помогают наладить грудное вскармливание — и как подготовиться к визитам итальянских родственников.

Беременность в Италии

Если ты беременна и живешь в России, то надо встать на учет как можно раньше, а затем каждую неделю ходить на анализы, УЗИ, сдавать мочу, взвешиваться и вообще жить напряженной жизнью в женской консультации. Я первые месяцы беременности наблюдалась одновременно в Италии и в Москве, и контраст от общения с врачами отчетливо бросался в глаза. Я не имела столько посещений врачебных кабинетов за всю свою 30-летнюю жизнь, сколько за первый триместр беременности в России.

В Италии ничего этого нет. Беременна? Идешь на консультацию в госпиталь к гинекологу за 60 евро, тебе делают УЗИ, бесконечно поздравляют, выдают карту беременной и всю программу действий на 9 месяцев. А она минимальна. Большая часть анализов и осмотров проводится бесплатно. А вот скрининги, которые в России обязательны и делаются за счет бюджета, в Италии платные — 120 евро. И только по желанию родителей.

Девять месяцев никто особо о тебе не беспокоится. За это время надо сделать три УЗИ, на которые записываешься за месяц-полтора вперед. Они бесплатные. Но если и не сделаешь, никаких проблем нет.

В декретный отпуск итальянки уходят тоже после седьмого месяца, но в два ребенкиных месяца либо нужно написать заявление на "матернита" — оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком на год, либо выходить на работу. Кстати, если папа работает в государственных органах или на крупной фабрике, то он тоже может взять такой отпуск, называется "патернита". Потом можно еще продлить на год, но уже без оплаты.

После рождения ребенка в течение полугода нужно успеть подать документы на единовременную помощь от государства. Это немного, примерно полторы тысячи евро. И на этом все.

После родов спустя 6 недель — обязательный осмотр у гинеколога, 17 евро, цена снижена. Все следующие визиты — платные. Хотя в санитарной службе ASL есть бесплатные гинекологи на крайний случай, но у них расписание очень плотное. Очередь начинается за пару месяцев, только так можно к ним попасть.

Как я стала итальянской мамой

6 мая на 31-м году жизни я родила Алехандро Робертовича. Когда вечером накануне мы укладывались спать, я посетовала, что совсем одурела таскать огромное пузо. Муж погладил его и пошутил, мол, выходи уже, сыночек, мама устала. Маленький деликатно дал мне немного поспать, а потом стартовал...

В четыре утра начались слабые схватки. Я кружила по темной ночной зале и думала, что это тренировочные. В семь они уже стали довольно сильными, я разбудила мужа, и мы поехали в госпиталь.

В Италии все, что имеет отношение к медицине, находится в одном здании. Роженица, как и все больные, кого кладут в стационар, попадает в родильное отделение через скорую помощь.

В стационаре на тот момент дежурила врач, которая наблюдала меня всю беременность, но ее дежурство скоро подходило к концу. Здесь ты не можешь договориться, как в России, чтобы конкретный врач принимал роды. Так что милую и очень опытную Анну-Марию сменила молодая врач Розина.

Сорок минут я сидела на аппарате, который прослушивает и фиксирует сердцебиение ребенка. А затем меня переодели в одноразовую длинную зеленую рубашку, на голову надели такой же чепец и отправили ходить и охать туда, где обыкновенно сидят посетители. Не в палату, не в родовую, а в обычный коридор. Сумка с вещами рядом. Тут же встревоженные муж и свекровь и парочка посетителей с большими глазами. Но вскоре мы с мужем оказались в родовой.

Затемненное помещение с синими и бирюзовыми стенами, приглушенный свет из разных мест. Тихо играла красивая нежная музыка, и где-то журчали ручьи. Здесь бы романтические вечера по зачатию ребенка проводить, а не роды. В дальнем углу была желтая ванна для родов, но меня никто не спросил, хочу ли я рожать в воде. Я бы, может, и согласилась, потому что еще дома поняла, что теплый душ очень ослабляет боль. Да, кстати, с самого прибытия в стационар мне в вену вставили гибкую иглу, а в родильном отделении "прицепили" к капельнице на колесиках.

Рожала я, как и все советские люди, на "разделочном" столе. А до этого ведь начиталась, что в цивилизованных странах давно уже принимают роды каким-то более гармоничным способом. Роберто держал меня за руку и морально очень помогал. Присутствие родных на родах в Италии — это нормально. Либо мама, либо муж обязательно рядом.

После родов в Италии

В России, когда ребенок рождается, его сразу кладут маме на живот и на грудь. В итальянском варианте кричащего новорожденного сначала отдали в руки педиатра, который понес его мыть, мерить, укутывать и так далее. И только потом моего лапушку принесли ко мне на несколько секунд.

— Знаю, знаю, маленький, — только и смогла я сказать в утешение моему плачущему малышу — меня в этот момент зашивали.

Потом повезли в палату (двухместную бесплатную, одноместные — от 200 евро в день), а малыша забрали в детскую, где еще около часа он лежал в инкубаторе — туда после рождения на какое-то время кладут всех детей. Затем переодевают в красивые одежки, которые мы принесли заранее — полноценные штанишки, кофточку, и кладут в постельку. Никаких пеленок, распашонок — человеку положены модные штаны, даже если ему всего пара часов от роду.

Несколько тысяч нервных клеток погибли тогда, когда обнаружилось, как сложно научить ребенка кушать. Он у тебя на руках, голодный, маленький, плачет, а состыковаться никак не может. По родильному отделению постоянно шастали специально обученные синьоры, которые помогали мамочкам и малышам слиться в экстазе кормления. Но как же эти специалистки по грудному вскармливанию меня доконали!

Шли третьи сутки, а я к тому времени не спала толком. Вообще сервис в бесплатных государственных клиниках замечательный. (Так, вечером ты выбираешь из меню то, что хочешь есть на следующий день. Еду привозят в красивой посуде на подносах прямо в постель.) Но этот сервис уж слишком навязчивый! С двух ночи до шести утра с тобой находится малыш. И эти четыре часа через каждые полчаса подходит очередная тетя-специалист и контролирует ваши с малышом успехи: смогли ли вы друг к другу прососаться или все еще нет.

Потом малыша надо отвезти в детскую — казалось бы, можно чуть-чуть поспать. Но не тут-то было. В семь утра будят: "Сейчас быстро возьмем анализ, и спите дальше". Через полчаса: "Встаньте на пять минут, мы сейчас быстренько поменяем простыни, и спите дальше". Еще через полчаса приносят завтрак: "Быстренько поешьте и опять спите". Но сразу после уже привозят малыша. И свежеотдохнувшая тетя в белом халате нависает над вами. Руководит мамой, малыша за головку хватает. Я нервная, ребенок орет! Научились мы в результате сами. Когда нас чудом оставили в покое, мы спокойно в обнимку поспали полчаса, а потом к нам пришел наш папа, и стыковка случилась легко и сама собой.

Родила я в пятницу утром, а в понедельник нас уже выписали. И кстати, это в России выписка из роддома — отдельное праздничное мероприятие, к которому специально готовятся. В Италии папа буднично забирает маму с малышом на машине и везет домой без особой помпы.

Испытание родней

В России новорожденного первый месяц никому не показывают. Говорят, что сглаза боятся. Но за этим стоят, скорее всего, соображения здравого смысла. В Италии в сглазы не верят. А здравый смысл — тоже не самое сильное свойство итальянцев. Одно из самых серьезных испытаний маме после родов устраивают родные.

Родственники всех уровней начинают идти табунами уже в госпиталь в первый же день. С красиво упакованными коробками печений, конфет, одежек для малыша и цветами. После прибытия домой они приходят навестить малыша и маму. И всех надо встретить согласно традициям итальянского гостеприимства. У тебя на руках недельный малыш и куча дел. А все как один гости начинают давать советы.

— Не приучай к рукам! — без конца твердила свекровь Фуфи. — Он должен сразу привыкать к колыбели, иначе намучаешься. Поел, сразу клади в кроватку! Нельзя спать с ним! Не надо нянчиться! Ну и что, если плачет?

— Кормить надо по режиму, раз в три часа! — лезет соседка, выкормившая своих детей смесью, чтобы не портить грудь. — Даже если просит, пусть терпит!

— Что-то я не видел, чтобы дети так подолгу ели! — вставляет пять копеек юный внучатый кузен, который вообще никогда кормящих матерей не видел.

— Надо кутать потеплее! — беспокоится синьора на улице, увидев, что малыш в 30 градусов жары в одном подгузнике и маечке.

— Мне кажется, ты неправильно держишь ребенка! — морщится двоюродная бездетная тетя. — По-моему, детей по-другому надо держать.

Держать оборону, не будучи итальянкой, было легче. Всегда можно прикинуться, что не понимаешь языка. Это, по сути, был единственный выход.

Где сидит итальянский доктор Айболит

Сразу после выписки из родильного отделения ребенок приписывается к определенному педиатру. Он, как и семейный доктор общего профиля, принимает у себя в кабинете, и есть расписание обязательных визитов. Это все бесплатно, входит в систему государственного страхования и оплачивается из налогов. Педиатр, если надо, дает направления на обследование или анализы, которые делают в отделении педиатрии ближайшего госпиталя, выписывает рецепты и помогает советами. Первый визит с малышом, когда ему неделя от роду, затем надо ходить сначала каждую неделю, потом каждый месяц, потом раз в три месяца, и постепенно время между визитами увеличивается, после 15 месяцев следующий аж в 2 года. Если же что-то случится, болезнь или беспокойство, то можно прийти без записи к педиатру. В тяжелых случаях детей сразу везут в пронто соккорсо.

Прививки начинают делать с двухмесячного возраста и тоже по графику. Их делают бесплатно в санитарной службе ASL и отмечают в выданной ранее книжке прививок.

А еще при санитарной службе есть комната "мама и малыш", где также бесплатные педиатр и акушер принимают мамочек с новорожденными раз в неделю в определенный день — помогают наладить грудное вскармливание, дают советы по всем нюансам ухода за ребенком, взвешивают детей. Так что по идее после выписки из родильного отделения мама с ребенком не остается наедине.

Но об этом нужно знать, потому что никто лишний раз не стремится сообщить об этом, а сами итальянцы и вовсе знают об этой системе, только если лично с ней столкнутся. Моя подруга, родившая в Италии за несколько лет до меня, жаловалась, что ей совершенно некому было помочь. Были трудности с лактацией на первых порах, она читала русский Интернет в поисках ответов на свои вопросы и шла на платную консультацию к педиатру в госпиталь. Поэтому она мне доказывала, что родить ребенка в Италии стоит огромных денег и нервов. Но, оказывается, виновата не Италия, а элементарное незнание реальности.